急性痛风-惠尼

痛风急性发作类型辨析及对策

在临床工作中，经常碰到前来的痛风急性发作患者，其特点为起病急、病情重、多以单关节非对称性关节炎为主，常在夜间发作。关节出现、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈，严重影响患者的身心健康。那么如何区分和应对痛风急性发作呢？

分辨痛风发作的类型

尿酸盐结晶沉积型：海鲜、啤酒等高尿酸食物的摄入，寒冷等导致尿酸盐结晶体在关节腔内重新形成。

尿酸盐结晶分解型：创伤、服用致使已经沉积在关节内的尿酸盐释放出微晶体。

区分痛风发作的部位

关节型：病变在关节腔，以关节肿胀疼痛为主，可穿刺出脓性积液。

皮肤型：以皮肤、热、痛、压痛，可发生淋巴管炎。

混合型：同时有关节和皮肤的急性反应。

1. 在痛风急性发作早期（48小时内）有效，超过48小时或反作的痛风患者治果不佳。

2. 单用一种非甾体药，可以和，甚至糖皮质联合，严禁同时应用两种非甾体药，此时副作用明显增加而不增加治果。

3. 糖皮质控制急性痛风效果较好，但应该根据痛风严重程度和患者有无胃肠道溃疡，等灵活选择糖皮质的种类、剂量和疗程。

4. 小剂量开始，每月检测肝，尿酸水平每月下降60-120umol/L为佳，目标值为300-360umol/L(有痛风石、不全患者降到300umol/L以下)。

以上为痛风急性发作的西医诊疗方式，急性痛风，还有中医辨证的方式也可以采用。

“多功能痛风晶融系统”能快速祛除急性发作的疼痛（惠灵痛康2）

、调节尿酸浓度（晶融舒康2）

、消融痛风结晶物质（晶融舒康1

）。全部采用中药外用涂抹、贴敷制剂，与“多功能痛风疏理仪”联合使用，效果好，起效快，对人体没有任何不良作用。

武汉惠尼科技有限公司成立于2018年，由美国内布拉斯大学医学中心医学博士高鹏先生和澳大利亚昆士兰大学经济学硕士周超先生共同创办。公司致力于器械、医用凝胶、天然制剂、卫生消毒用品、民用电子仪器的研发、生产和销售。

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痛风石溶解有什么表现，过程中是否伴有疼痛？

有的痛风患者会问，既然血尿酸的上限是 420 μmol/L，为什么不是控制到 420 μmol/L 就可以了，而是要在 360 μmol/L 以下呢?

因为血尿酸降至 420 μmol/L 左右时，仅能减慢尿酸盐晶体(痛风石)沉积的速度，不能逆转病程。把血尿酸控制在 360 μmol/L，可以促使已经存在或可能存在的痛风石溶解。

己有痛风石的患者，要把血尿酸降到 300 μmol/L 以下。

一般来说，在中，血尿酸水平越低，痛风石沉积溶解越快。因此相比没有痛风石的患者，有痛风石的患者要把血尿酸水平控制得更低。

忌口一般只能使尿酸降低 20%。

通常来说，痛风石一旦出现，如果不给予及时有效的，不但不会自行消失，而且会随着病情的发展而逐渐增大增多。

对于发生的较小的痛风石，如果通过积极有效的，使血尿酸维持在正常水平后，经过一定时间(一般为20~30天)，痛风石可以完全消退。这是由于形成时间较短的痛风石，经过，可以使结节里的尿酸吸收入血，再由排出。

所以，如果痛风石较小且少，发生且时间很短，那么经过积极有效的，是可以使其消退的。

但是，如果痛风石生成已经持续3个月以上，则难以消退。

其实，对于痛风石，不一定非要消除掉。

如果是长期存在的较大的痛风石，对关节活动有影响者，当难以消除时，可以通过手术去除。如果痛风石没有继续增大且不影响关节活动，则无需手术。

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